Rinitis alérgica
¿Qué es la rinitis alérgica?
La rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria crónica de la nariz causada por la exposición a algún alérgeno. Los principales alérgenos relacionados son los pólenes, los ácaros del polvo y el epitelio o caspa de animales. 1
Esta puede ser una enfermedad estacional, esto quiere decir que los síntomas se presentan solo en algún mes o estación del año en especial. Además, se puede presentar como una enfermedad perenne, esto quiere decir que los síntomas se presentan durante todo el año. 1
Esta enfermedad afecta entre 10 y 20% de la población en general. 2 Sin embargo en algunas poblaciones puede afectar hasta el 40% de los niños. 3
¿Cuáles son los síntomas de la rinitis alérgica?
Los principales síntomas asociados son conocidos como tétrada nasal: 1
- Escurrimiento nasal
- Obstrucción nasal
- Prurito nasal o comezón nasal
- Estornudos en salva
La rinitis alérgica suele presentar también síntomas oculares como comezón ocular, lagrimeo y ojos rojos. 1, 3
Los pacientes con rinitis alérgica frecuentemente tienen otras enfermedades acompañantes como conjuntivitis alérgica, dermatitis atópica y asma. En ocasiones los síntomas de la rinitis alérgica pueden llegar a ser severos interfiriendo con el sueño, las actividades productivas diarias e incluso se ha asociado con bajo rendimiento escolar en niños. Esta enfermedad puede afectar la calidad de vida significativamente.1, 3
Pediatra & Alergólogo e Inmunólogo
Médica San Jerónimo
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico de la rinitis alérgica se basa en una historia clínica detallada y la exploración física orientada realizadas por un experto en alergia e inmunología. Las pruebas diagnósticas que se utilizan son:1
- Pruebas cutáneas de alergia
- Búsqueda de anticuerpos IgE específicos en sangre
- Otros estudios de laboratorio orientados
- Radiografías de senos paranasales
- Exudado de moco nasal
De estas lo que tiene más relevancia son las pruebas cutáneas, que deben ser realizadas e interpretadas siempre por un experto certificado en alergia e inmunología. Solo en casos seleccionados la IgE especifica en sangre podría ser de utilidad. 1,2 Los laboratorios complementan la evaluación del estado inflamatorio alérgico del paciente, y los estudios de radiografías son útiles para descartar otras patologías asociadas, como sinusitis crónica o alteraciones anatómicas. 1
¿Cómo se trata la rinitis alérgica?
Existen 3 pilares del tratamiento en la rinitis alérgica: 1
- Vacunas contra alergia o inmunoterapia
- Control farmacológico de los síntomas por medio de tratamiento escalonado
- Control ambiental
Otra medida coadyuvante en el manejo de la rinitis alérgica es el aseos nasal o irrigación nasal con solución salina. 4
Las vacunas contra alergia o inmunoterapia es el único tratamiento que ha demostrado modificar la historia natural de esta enfermedad, ayuda a disminuir de manera significativa el uso de medicamentos para controlar los síntomas, y previene el desarrollo de nuevas sensibilizaciones o enfermedades alérgicas. 1 Este tratamiento solo debe ser administrado por un experto certificado en alergia e inmunología clínica.
El doctor Marco Núñez Velázquez es Pediatra & Alergólogo e Inmunólogo Clínico experto en el diagnóstico y tratamiento de niños y adultos con rinitis alérgica en Monterrey Nuevo León, si se sospecha que usted o su paciente tiene rinitis alérgica lo ideal es acudir con un experto certificado en alergia e inmunología clínica.
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Dr. Marco Núñez Velázquez
Pediatra & Alergólogo e Inmunólogo Clínico, experto en el diagnóstico y tratamiento de niños y adultos con rinitis alérgica en Monterrey Nuevo León
Si existe la sospecha de que usted o su paciente puede tener rinitis alérgica lo ideal es acudir con un experto certificado en alergia e inmunología
Referencias
- Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy Eur J Allergy Clin Immunol. 2008;63(SUPPL. 86):8-160. doi:10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x.
- Hellings PW. Allergic Rhinitis. In: Akdis CA, Agache I, eds. Global Atlas of Allergy. First. European Academy of Allergy and Clinical immunology; 2014:178-179.
- Pawankar R, Sanchez-Borges M, Bonini S, Kaliner MA. Allergic Rhinitis. In: Pawankar R, Holgate ST, Canonica GW, Lockey RF, Blaiss M, eds. WAO White Book on Allergy : Update 2013. World Allergy Organization; 2013:27-30. doi:10.1186/1939-4551-7-12.
- Hermelingmeier KE, Weber RK, Hellmich M, Heubach CP, Mösges R. Nasal irrigation as an adjunctive treatment in allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2012;26(5):119-125. doi:10.2500/ajra.2012.26.3787.
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