Rinitis alérgica

¿Qué es la rinitis alérgica?

La rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria crónica de la nariz causada por la exposición a algún alérgeno. Los principales alérgenos relacionados son los pólenes, los ácaros del polvo y el epitelio o caspa de animales. 1

Esta puede ser una enfermedad estacional, esto quiere decir que los síntomas se presentan solo en algún mes o estación del año en especial. Además, se puede presentar como una enfermedad perenne, esto quiere decir que los síntomas se presentan durante todo el año. 1

Esta enfermedad afecta entre 10 y 20% de la población en general. 2 Sin embargo en algunas poblaciones puede afectar hasta el 40% de los niños. 3

rinitis

¿Cuáles son los síntomas de la rinitis alérgica?

Los principales síntomas asociados son conocidos como tétrada nasal: 1

  1. Escurrimiento nasal
  2. Obstrucción nasal
  3. Prurito nasal o comezón nasal
  4. Estornudos en salva

La rinitis alérgica suele presentar también síntomas oculares como comezón ocular, lagrimeo y ojos rojos. 13

Los pacientes con rinitis alérgica frecuentemente tienen otras enfermedades acompañantes como conjuntivitis alérgica, dermatitis atópica y asma. En ocasiones los síntomas de la rinitis alérgica pueden llegar a ser severos interfiriendo con el sueño, las actividades productivas diarias e incluso se ha asociado con bajo rendimiento escolar en niños. Esta enfermedad puede afectar la calidad de vida significativamente.13

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la rinitis alérgica se basa en una historia clínica detallada y la exploración física orientada realizadas por un experto en alergia e inmunología. Las pruebas diagnósticas que se utilizan son:1

  • Pruebas cutáneas de alergia 
  • Búsqueda de anticuerpos IgE específicos en sangre
  • Otros estudios de laboratorio orientados
  • Radiografías de senos paranasales
  • Exudado de moco nasal

De estas lo que tiene más relevancia son las pruebas cutáneas, que deben ser realizadas e interpretadas siempre por un experto certificado en alergia e inmunología. Solo en casos seleccionados la IgE especifica en sangre podría ser de utilidad. 1,2 Los laboratorios complementan la evaluación del estado inflamatorio alérgico del paciente, y los estudios de radiografías son útiles para descartar otras patologías asociadas, como sinusitis crónica o alteraciones anatómicas. 1

Rinitis alérgica

¿Cómo se trata la rinitis alérgica?

Existen 3 pilares del tratamiento en la rinitis alérgica: 1

  1. Vacunas contra alergia o inmunoterapia
  2. Control farmacológico de los síntomas por medio de tratamiento escalonado
  3. Control ambiental

Otra medida coadyuvante en el manejo de la rinitis alérgica es el aseos nasal o irrigación nasal con solución salina. 4

Las vacunas contra alergia o inmunoterapia es el único tratamiento que ha demostrado modificar la historia natural de esta enfermedad, ayuda a disminuir de manera significativa el uso de medicamentos para controlar los síntomas, y previene el desarrollo de nuevas sensibilizaciones o enfermedades alérgicas. 1   Este tratamiento solo debe ser administrado por un experto certificado en alergia e inmunología clínica.

El doctor Marco Núñez Velázquez es Pediatra & Alergólogo e Inmunólogo Clínico experto en el diagnóstico y tratamiento de niños y adultos con rinitis alérgica en Monterrey Nuevo León, si se sospecha que usted o su paciente tiene rinitis alérgica lo ideal es acudir con un experto certificado en alergia e inmunología clínica.

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    Ricardo Flores Avatar Ricardo Flores
    20/07/2017
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Dr. Marco Núñez Velázquez

Pediatra & Alergólogo e Inmunólogo Clínico, experto en el diagnóstico y tratamiento de niños y adultos con rinitis alérgica en Monterrey Nuevo León

Si existe la sospecha de que usted o  su paciente puede tener rinitis alérgica  lo ideal es acudir con un experto certificado en alergia e inmunología

Referencias

  1. Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy Eur J Allergy Clin Immunol. 2008;63(SUPPL. 86):8-160. doi:10.1111/j.1398-9995.2007.01620.x.
  2. Hellings PW. Allergic Rhinitis. In: Akdis CA, Agache I, eds. Global Atlas of Allergy. First. European Academy of Allergy and Clinical immunology; 2014:178-179.
  3. Pawankar R, Sanchez-Borges M, Bonini S, Kaliner MA. Allergic Rhinitis. In: Pawankar R, Holgate ST, Canonica GW, Lockey RF, Blaiss M, eds. WAO White Book on Allergy : Update 2013. World Allergy Organization; 2013:27-30. doi:10.1186/1939-4551-7-12.
  4. Hermelingmeier KE, Weber RK, Hellmich M, Heubach CP, Mösges R. Nasal irrigation as an adjunctive treatment in allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2012;26(5):119-125. doi:10.2500/ajra.2012.26.3787.

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